Что касается всевозможных весов, которые показывают заодно и процент жира, – это почти всегда деньги, выброшенные на ветер. Невозможно с помощью измерения веса определить количество жира и мышц. Некоторые из дорогих напольных весов – анализаторов состава тела – снабжены простейшими измерителями биоэлектрического сопротивления, о которых я рассказывала выше. Такие измерения, увы, не могут считаться достоверными. Анализ состава тела возможен с помощью более точных и специфичных методов, которые позволяют определить не только содержание жировых и нежировых тканей. Так, двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия всего тела, используя низкодозированное излучение, позволяет оценить мышечную массу, костные ткани, количество и распределение жира. Альтернативой является МРТ со специальными программами оценки висцеральной жировой ткани. Никакие весы, даже самые дорогие, такими сверхспособностями не обладают.
В таблице 4.2 представлено процентное содержание жировой ткани, соответствующее стандартам для спортсменов и здоровых людей, по данным Американской ассоциации спортивной медицины. Обратите внимание, что процент жировой ткани постепенно увеличивается с возрастом, и это совершенно нормально. У мужчин и у женщин показатели значительно отличаются.
Таблица 4.2. Процентное содержание жировой ткани в зависимости от пола и возраста
Зачем определять состав тела? Это позволяет более точно оценить содержание висцерального жира и связанные с ним факторы риска. Кроме того, этот показатель можно контролировать в динамике. Когда человек худеет, необходимо оценивать, теряет ли он мышцы или жир. Одного ИМТ недостаточно для оценки веса. У женщин, которые периодически сидят на диетах, а потом набирают вес, каждый такой цикл уменьшает мышечную массу и увеличивает содержание внутреннего жира. Особенно верно это для женщин старше пятидесяти, ведущих малоподвижную жизнь. С помощью диеты они могут казаться стройными и удерживать ИМТ в границах рекомендуемого веса, но на самом деле количество их жировых тканей соответствует избыточному весу и ожирению. Это не особенно полезно для здоровья.
Тело состоит из мышц, жировых тканей, костей и внутренних органов. Для определения состава тела используют двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию всего тела или МРТ со специальными программами оценки висцеральной жировой ткани.
Для оценки количества и распределения жира используют измерение окружностей (талии, бедер, запястья, шеи), подводное взвешивание, измерение кожных складок и другие методики.
Адипокины – группа гормонов, которые секретируются жировыми клетками. Они влияют на физиологические функции ряда органов и тканей. С нарушениями в регуляции адипокинов связаны, по-видимому, такие заболевания, как ожирение и метаболический синдром, а также сопутствующие им нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Метаболический синдром – комплекс клинических, гормональных и обменных нарушений, связанных со снижением чувствительности клеток к инсулину – инсулиновой резистентностью.
Липидный профиль – набор специальных анализов крови, позволяющих оценить жировой обмен. В него входит определение триглицеридов, холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПВП).
5.1. Поддержание физической формы. Зачем нам двигаться? Физические нагрузки в клинических исследованиях: цифры и факты. Движение и мозг. Мышечное сокращение и его энергия. Влияние физических нагрузок на обмен веществ и сердечно-сосудистую систему.
5.2. Определение готовности к нагрузкам и физической тренированности. Какая активность подходит вам? Обследование у спортивного врача. Правильный подбор и дозирование нагрузок. Как определить интенсивность тренировки? Функциональные тесты.
5.3. Ваше тренировочное меню. Аэробные нагрузки: виды и преимущества. Силовые тренировки, доступные для каждого. Упражнения на растяжку. ЛФК – лечебная физкультура. Измеряем физическую активность: инструменты и методы. Активность и поддержание стабильного веса – сколько нужно двигаться, чтобы не толстеть.
5.4. Начинаем двигаться. Преодолеваем барьеры, мешающие активности. Где найти время и мотивацию? Позаботьтесь о себе. Составляем план действий. Движение в повседневной жизни.
5.5. Питание до и после тренировок. Пара слов о том, как едят спортсмены. Пить или не пить? Спортивная наука о витаминах и добавках.
То, что раньше было доступно героям сказок или аристократам со штатом прислуги, ныне обыденная реальность большинства городских жителей. Нам больше не нужно двигаться. В существующей вокруг кнопочной вселенной можно жить, не вставая с дивана, даже если этот диван иногда превращается в сиденье автомобиля или в офисное кресло. Илью Ильича Обломова с детства отучали двигаться, укладывая в постель за любую попытку поиграть и побегать. Так и мы постепенно входим во вкус сидячей жизни.
Наши предки вынуждены были массу сил и энергии тратить сначала на поиск, а затем на производство еды. Ещё век назад подавляющее большинство людей было занято в промышленности или в сельском хозяйстве, поэтому они не нуждались в какой-то дополнительной физической активности. Сейчас, чтобы достаточно двигаться, мы должны продумать и запланировать это. Любительская физкультура и фитнес стали развиваться как ответ на массовую потребность в движении. Анализ статистических данных показывает, что в нашей стране примерно 13 % людей регулярно занимаются физической активностью. Это бесконечно мало. Человек по природе своей ориентирован на движение, и когда его недостаточно, тело не будет работать должным образом.